Gyógyszerek az ágyéki gerinc csontritkulásának kezelésére. Csontritkulás - Országos Gerincgyógyászati Központ
Tartalom
Megfigyeléseik alapján azoknál a betegeknél, akiknél cementes technikával történő stabilizációt csigolyafeltöltést végeznek, hosszabb túlélési esélyt és rövidebb kórházban eltöltött időt tapasztaltak, mint akik ágynyugalom mellett fájdalomcsillapító kúrában részesültek. Mindamellett, hogy a műtéti technika költségesebb, mint a konzervatív kezelés, a törések kezelése során rövidebb hospitalizáció és kisebb mortalitási arányt tapasztaltak, mint a nem műtétes betegek esetében.
Mi történik önnel a műtőben? A megroppant, törött csigolyatestek perkután történő cementes feltöltése, stabilizálása több technikai megoldással lehetséges. A beavatkozásnál nem mindig használunk ballonokat illetve azok használata összeköthető titán sztentek beültetésével, mely bizonyos esetekben kívánatos. A műtét folyamatának ismertetését a standard ballon kifoplasztika bemutatása kapcsán végezzük, ez a bonyolultabb, több lépésből álló eljárás. Vertebroplasztika esetén a ballonokat nem használjuk, a törött csigolyatestbe a félfolyékony, viszkózus csontcement ballonos előkészítés nélkül kerül bejuttatásra.
Skolasky a John Hopkins kórház ortopédiai osztályának helyettese. Az osteoporózis csontritkulás egyes becslések szerint idős korban évente Kezelését tekintve általában a hagyományos gyógyszeres kezelés az, amivel először próbálkoznak, melynek eredménytelensége után következik a műtéti beavatkozás a vertebro- vagy kifoplasztika.
Az eredmények szerint a kifoplasztika jobb eredményekkel szolgál, mint a vertebroplasztika. A csigolyaösszeroppanás cementes technikával történő gyógyítása gyors fájdalomcsillapítást és gyorsabb mobilizációt is eredményez, azonban ezt nehéz direkt összehasonlítani a konzervatív kezelés eredményeivel.
Vizsgálták a betegek gyógyszerek az ágyéki gerinc csontritkulásának kezelésére hat hónappal, egy évvel és két évvel a törés után, nézték a kórházban eltöltött napok mennyiségét, valamint a reoperációkat. Megjegyzendő, hogy rövidebb a túlélési adatok nagyobb halálozási számoknem közvetlen a törésnek köszönhetőek, hanem az ágyhozkötöttség, a fekvés — mint terápiás megoldás — szövődményeinek tudhatóak be.
A kutatásból szintén kiderül, hogy azok a betegek, akik konzervatív kezelésben részesültek átlagosan nyolc nappal több időt töltöttek kórházban. A szerzők elmondják, hogy nem találtak szignifikáns különbséget az infekció és a neurológiai komplikációk terén a műtétes és nem műtétes csoportok között.
A műtétes betegek körében kevesebb volt a tüdőgyulladás és a decubitus felfekvésköszönhetően a rövidebb fekvő periódusnak. A vizsgálatból kiderül, hogy nagy betegcsoportról van szó és a korábbi állásponttal ellentétben miszerint a konzervatív kezelést kell előnyben részesíteni, jobb statisztikák érhetőek el, ha ezeket a betegeket korábban megoperálják.
Forrás Impact of nonoperative treatment, vertebroplasty, and kyphoplasty on survival and morbidity after vertebral compression fracture in the medicare population. J Bone Joint Surg Am. A szerzőről.