Ízületi gyulladás 3 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató]

Kfs és ízületi fájdalmak

Fájdalomszindrómák diagnosztikája és kezelése Kulcsszavak: krónikus fájdalom, komplex diagnosztika és terápia, hatékonyság A fájdalom esszenciálisan egyéni élmény, amely megoszthatatlan, átadhatatlan. Noha a klinikai kutatók fájdalom kérdőíveket készítenek, mégis tudatában vannak, hogy a fájdalomélmény bármely leírása pontatlan, és szubjektív elemektől nem mentes.

Ennek következtében a fájdalomra vonatkozó abszolút objektív mérőeszközt lehetetlen készíteni. A fájdalom által nyújtott információ jótékony hatását bizonyítják a fájdalomérzést nem megfelelően vagy egyáltalán nem érző személyekkel kapcsolatos megfigyelések és vizsgálatok Hilgard és Hilgard1,továbbá Melzack2, A jelenséget fájdalom-aszimbóliának nevezzük, és az életet is fenyegető betegségként kell kezelnünk, hiszen az ilyen személyek súlyos károkat is okozhatnak önmaguknak anélkül, hogy azt éreznék.

Mi az az ízületi gyulladás?

Az International Association for the Study of Pain Kfs és ízületi fájdalmak hivatalos definíciója szerint a fájdalom: "egy kellemetlen szenzoros és emocionális élmény, amely összefügg aktuális vagy potenciális sérüléssel, vagy azok keretében leírható" Merskey és Bogduk3,oldal. A páciensek egyes szám első személyű "first person view" kijelentésekkel írják le a problémájukat pl.

Különösen következményes, ha az elhangzó panaszoknak a klinikai leletekkel való egybevetése "third tanácsok a vállízület fájdalmáról view" kudarcot szenved. Ekkor ugyanis morálisan gyanúsító koncepciók kerülnek be a beszélgetésbe, hogy a magyarázathiány helyét kitöltsék.

Összefoglaló a Fájdalom szindrómák c. Szakmai Napról

Ilyen pl. Ahogy Sullivan4 fogalmazza, ezek a klinikai fájdalom azaz a szenvedés megbélyegző változatai, ahol az egyes szám egyes személyű állítások nem kapnak megerősítést a megfigyelői I. Jelenleg az az általános medicinális szemlélet, hogy a fájdalomviselkedés mellett és mögött organikus elváltozásoknak kell lenniük, és ezek jobbára strukturális változások vagy sérülések keresése irányába terelik a kezelő személyt. A fájdalom klinikai neurofiziológiai módszerei pl. Ily módon elsikkad a szubjektum hitelessége, és megindul a kölcsönös egymásra mutogatás, a bűnbakkeresés ördögi köre.

A fájdalomviselkedésben, azaz a személyes beszámolókban felszínre kerülő információk értéke azonos egy pozitív röntgen lelettel, amiképpen Turk5 írásának címe is megfogalmazta: "Access the Person, not Just the Pain" "A személyt vizsgáld, ne csak a fájdalmat.

Különösen igaz ez a klinikai fájdalom esetében. A fájdalmat különböző dimenziók mentén különíthetjük el Field és Swarm6, Idő: akut, krónikus, epizodikus.

KFSZ - "Neurovita"

Mechanizmusa alapján: nociceptív, neuropátiás, központi idegrendszeri 3. Milyen betegség okozza: pl. Anatómiai hely: pl. Az IASP klasszifikációs rendszere2 a tartós, idült fájdalom 3 fajtáját különíti el: 1. Megkülönböztetünk akut, és krónikus fájdalmat. Az akut fájdalom a kiváltó, többségében jól meghatározható okok megszűntével enyhül. Nem így a fennmaradó, oldódni nem akaró szenvedéssel. A krónikus fájdalom függetlenül attól, hogy milyen arányban vesznek benne részt nociceptív és neuropátiás elemek zavarja a normál életvezetés működését és a személy az általános egészségi állapotát is.

Ízületi fájdalmak okai és kezelése

Gyakran együtt jár a munkahely elvesztésével, anyagi gondokkal, a kapcsolatok, a személyes identitás, az önértékelés csökkenésével. A krónikus fájdalom szindróma KFS egy bio-pszicho-szociális folyamat, nem egy állapot, amely ezáltal nem az akut fájdalom kronicizálódásából jön létre. Az időtényező nem releváns faktor a krónikus fájdalom szindrómában. Az elfogadott 6 hónapos időtartam-határ csak "ügyrendi javaslat", valós diagnosztikus hozama nincs.

Fájdalomszindrómák diagnosztikája és kezelése

Magyarországon ez ugyan már szakirodalomban is rögzítésre került Császár és kfs és ízületi fájdalmak, 7, ennek ellenére ma is aktuális kiemelnünk, hogy a krónikus fájdalom szindróma minőségileg más, mint az akut, többségében nociceptív fájdalom.

Éppen a pszichoszociális tényezők azok, amelyek ennek a minőségi különbségnek a hátterét magyarázzák. Breivik és mtsai8 os európai felmérése szerint, amelyben 15 országból Hasonló eredményeket hozott Ress és mtsai 9 hazai felmérése is. A magyar KFS betegek átlagosan évente 9-szer fordulnak orvoshoz e panasszal. A magasabb életkorúak, alacsonyabb végzettségűek, a nők és az egyedülállók veszélyeztetettebbek.

kfs és ízületi fájdalmak

Összefoglalva: krónikus fájdalom szindrómával állunk szemben, ha: ez a panasz a központi, minden mást maga elé rendelő a beteg életében, kfs és ízületi fájdalmak a fájdalom súlyos mértékű; a szomatikus okok és a tünetek nem kellőképpen magyarázzák, és a szenzoros vonások atipikusak, a panaszok lefutása nem felel meg az anatómiai viszonyoknak; a pszichológiai distressz: a levertség, vitális kimerültség, katasztrofizálás, negatív attitűd és elvárások, kfs és ízületi fájdalmak szorongás és a depresszió, továbbá az alvás és libidó-problémák az életvezetést zavaró mértéket rheumatoid arthrosis kezelés kialakul gyógyszer-függés fájdalomcsillapító- altató- nyugtató függés az életvitel beszűkült az otthoni és a professzionális munka, továbbá a hobbytevékenység örömtelenné, monotonná vált, esetleg munkaképtelenség állt elő, vagy a betegszerep szervült ; fennállnak kezeletlen, általában fájdalom panaszt is okozó vagy fokozó neurovegetatív panaszok pl.

Ha pedig már hetek, sőt hónapok óta fennáll a fájdalom, kapcsolódik hozzá - "sikertelen" orvosi beavatkozások sora, - a beteg munkaképtelen, betegszerepbe izolálódása, rokkanttá válás - és következményes lelki megterhelések: súlyosbodó depresszió és szorongás, - és végül az idegrendszer fájdalom-iránti érzékenységének fokozódása, az ú.

A kialakuló klinikai állapotképet a szomatikus státusnál jobban jellemzi a betegek diszfunkcionális attitűdje "rajtam nem lehet segíteni"módosuló testképe "beteg a gerincem"beszűkülő élete "napi 20 órát fekszenek" és a kapcsolódó zavarok szorongás, depresszió jellegzetességei. Fentiek ellenére a krónikus fájdalom szindróma nem pszichiátriai zavar, mert a pszichoszociális tényezők az idültté válással csak magas együtt járást mutatnak, de nem kauzálisan függenek össze.

Máig nincsen feltárva, hogy mely specifikus kfs és ízületi fájdalmak tényezők és milyen mechanizmusokon át képesek egyeseknél mentális zavarokat, másoknál KFS-t eredményezni.

Az ízületi fájdalom okai Az ízületi fájdalomnak számos oka lehet: Traumatikus eredet: ha az ízületi fájdalom egy baleset, esés, ütődés vagy ütközés után jelentkezik, például rándulás, ízület diszlokáció, húzódás vagy túlzott megterhelés esetén. Gyulladás: ha a fájdalom az ízület egy begyulladt részéből ered.

A KFS fennmaradásában és létrejöttében a biológiai háttértényezők vonatkozásában az allodinia és a hiperalgézia áll Macrae és Bruce, A neurális plaszticitás következtében nemcsak a gerincvelői szinten jön létre változás, hanem magasabb szinteken is.

A szenzoros kéreg újratérképeződik remapping a differenciáció a deafferentáció után. Ez történik végtag amputáció után is, és vélhetően előáll általában minden műtét után is.

Ez a fantomfájdalomnak is a biológiai háttere. A plaszticitás magyarázza azt a mechanizmust, melyet a KFS-ban jellemző szerotonerg alulműködés kfs és ízületi fájdalmak centrális szenzitizáció jellemez. Központi idegrendszeri változások kísérik a neuropátiás fájdalmat okozó idegsérüléseket is.

Általános leírás A Klippel—Feil-szindróma KFS a csontváz ritka rendellenessége, amely leginkább két vagy több gerinccsigolya nyaki tájékon bekövetkező kóros összenövésével jellemezhető. A betegségben szenvedők közül néhányan szokatlanul rövid nyakkal rendelkeznek, a fejük és a nyakuk mozgástartománya korlátozott és hátsó hajhatáruk alacsonyabban van. Az állapot már születéskor jelen van veleszületettde enyhébb esetekben csak az élet későbbi szakaszában diagnosztizálják, amikor a tünetek először megjelennek vagy rosszabbodnak. A KFS néhány betegnél összefüggésbe hozható egyéb tünetegyüttesekkel és fizikai rendellenességekkel is. Emellett néhány esetben a gerincvelő-sérülés következményeként neurológiai szövődmények is felléphetnek.

Ennek evolúciós következménye, hogy az élőlénynek többet kell pihenni, meg kell óvni magát az újabb sérüléstől, és lehetővé kell tennie a gyógyulását. Ha ez elmarad, akkor az érzékenyített állapot nem múlik el.

  • Izomfájdalom a nyaki ízületben
  • Az ízületi gyulladást közvetlenül az ízület bántalma vagy az egész test betegségei okozhatják Lássukaz okok bemutatását sorban!

Hogy ez miért van, azt nem tudjuk, de állatkísérletek igazolják, hogy a hosszú távú emlékezet és a krónikus fájdalom szoros kapcsolatban áll. Többféle okból is a krónikus fájdalom "mint felejtési képtelenség" is felfogható.

kfs és ízületi fájdalmak duzzadt lábak ízületei, hogyan kell kezelni

Kfs és ízületi fájdalmak "fájdalom emlék" pedig bármilyen egyéb, nem specifikus inger által is előhívható, mint amilyen bármely pszichoszociális stresszor. Más szinten közelítve a nem felejtődő "fájdalom emlék" érzelmi, kapcsolati eredendően köteléki traumatizációval is összefügg, és a stresszor által kiváltott helyzetben aktiválódó neurovegetatív válaszminta fájdalom, a csípő dysplasia kezelés következményeimint implicit emlékezeti nyom is konceptualizálható.

Mindebből jelen gyakorlat számára azt kell kiemelnünk, hogy a krónikus fájdalom szindróma diagnosztizálása során a pszichoszociális kiváltó és fenntartó tényezők tisztázása nem adjuváns, hanem esszenciális kérdés. A fájdalombeteg vizsgálatára komplex kérdőívek alkalmazása javasolt Field, Swarm, 6. Ezeknek tartalmazniuk kell 1 fájdalommérő skálát, 2 kognitív jellemzőket pl. Orvosi beavatkozásokat megelőzően a komplex állapotfelmérés elengedhetetlen, mivel azok sikere e tényezők függvényében változik.

Ha pedig feltárjuk és tisztázzuk a pszichoszociális tényezőket, akkor a terápiának is rá kell irányulnia. A KFS komplex kezelésében elengedhetetlen terápiás célok a következők: Fájdalomcsökkentési technikák tanítása pl. A kezelési hatékonyság mutatója definíciós problémákkal teli.

Ízületi gyulladás áttekintés

Kfs és ízületi fájdalmak krónikus fájdalom kezelésében általában használt sikerességi kritériumok: a fizikai állapot, orvos-látogatások száma, ápolási napok száma, a munkába állás aránya, a gyógyszer fogyasztás mértéke, a napi aktivitási szint változása, a fájdalom intenzitás változása, a pszichológiai státusz változása, stb. Ha az ún. Általánosan bizonyított az is, hogy szinte bármely módszer vagy gyógyszer releváns szintű hatékonyságot mutat KFS esetén a kezelés első hat hetében ezt hívjuk kfs és ízületi fájdalmak mézesheteknekde szignifikáns hatáscsökkenést mutat hosszanti elemzésben.

Meldrum, Valójában ennél nagyobb elvárás nem is reális a KFS esetén. Egyre több tudományos bizonyíték támasztja alá, hogy a terápiás siker előrejelzői zömében pszichológiaiak, miközben a terápiás kudarc okai is pszichológiaiak. Lebovits, 14 Így a krónikus fájdalom szindróma kezelését korszerűen csak pszichiátriai és pszichológiai ellátást is bevonó team tudja biztosítani, kapcsolódva a neurológus, aneszteziológus, ortopéd szakorvos, reumatológus, stb.

A szakirodalom szerint hatékony módszerek az alábbiak és kombinációik Shellerud, gyógyszeres kezelés pl.

kfs és ízületi fájdalmak

Utóbbiak gyógyszerekkel vetélkedő hatékonysága tenziós fejfájás, krónikus hátfájás, neuropátiás fájdalmak és egyéb KFS esetében is sokoldalúan bizonyított Morley és mtsai,Morley és Eccleston, 16, Nem kellően bizonyított a kfs és ízületi fájdalmak ugyanakkor az injekciós kúrák, a komplementer és alternatív medicina KAM : homeopátia, TENS, manuál terápia, masszázs és egyéb, széles körben alkalmazott gyógymódok esetén.